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川崎病冠脈瘤能恢復嗎

參與醫生

上海市兒童醫院 謝利劍 主任醫師
川崎病冠脈瘤理論上不可恢復,但是對于冠脈瘤要有明確的診斷標準。一般小型冠脈瘤可能會恢復,但是如果是中或者大型的冠狀動脈瘤,這時候病理生理機制不一樣,會出現血管內層彈力纖維層斷裂,斷裂以后出現瘢痕組織,而瘢痕組織沒有辦法承擔平時血流的沖擊程度,久而久之成為巨大的冠狀動脈瘤。一旦出現冠狀動脈瘤,最大的風險就在于會出現冠狀動脈血栓栓塞。在這種情況下只能采用長期抗凝治療,嚴重者可能要做冠狀動脈的搭橋手術,避免冠狀動脈血栓的形成。 很遺憾的是迄今為止醫學水平對中到大型的冠狀動脈病變,沒有辦法去讓其可逆性的恢復,所做的工作只是在兒童期的姑息抗凝治療,以及到成人期要做冠狀動脈的搭橋手術,避免心臟并發癥的產生,所以冠狀動脈瘤是一件非??膳碌氖虑?。
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