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酮癥酸中毒有哪些癥狀
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北京大學人民醫院 吳春波 主任醫師

酮癥酸中毒會有胃腸道的癥狀,比如惡心、嘔吐、腹痛,也可能會有呼吸道的癥狀。因為酮癥酸中毒的程度不一樣,會有不同的表現,比如會出現呼吸困難、乏力、頭暈,嚴重的時候可能會出現意識障礙、心肌損傷。酮癥酸中毒是糖尿病的一個比較常見的合并癥,尤其1型糖尿病,很容易合并酮癥酸中毒。另外,還有減肥的人,不節制地減肥或者不恰當地減肥方法,會出現脂肪代謝紊亂,就會出現酮癥酸中毒。患者可能會出現頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、心慌、乏力,嚴重的時候會出現呼吸困難、意識障礙。因此,一定要注意,有糖尿病病史的時候有惡心、嘔吐,就要及時就醫,查一個尿常規,能提示是否出現了酮癥。在醫生的指導下完成血常規的一些檢查,比如生化、血氣,提示是否有酸中毒,還會做一些心肌酶的檢查,提示酮癥酸中毒是否合并心肌的損傷。醫生也會根據患者的反映情況,判斷是否有意識的改變。一旦有上述癥狀,就要及時地就醫,一旦出現明顯的酮癥酸中毒,都需要輸液,需要觀察一些指標的變化來指導治療。

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