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膽結石可以采取保守治療嗎

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
膽結石可以采取保守治療,但目前只針對癥狀比較輕微或無癥狀的膽結石,并且無癥狀的膽結石還要根據結石的具體情況、檢查結果,才考慮是否可以保守治療。如果結石數量比較多、直徑大,合并膽囊壁鈣化、瓷化膽囊,合并膽囊息肉>1cm、膽囊壁明顯增厚>3mm,這些情況也建議進行手術治療。特別是針對膽結石引起癥狀的反復發作,更強烈建議手術治療。保守治療也是可以選擇的方案,但是對于這些情況將來有可能會有發生膽囊癌。早期手術治療的目的是預防后期出現更嚴重的風險和并發癥,如果執意要保守治療或因為某些原因不能考慮手術治療,則要密切隨訪,并且要避免膽結石反復發作的情況,注意飲食調控。一旦出現膽囊癌,即使能夠早期手術切除也會嚴重影響生存、預后。目前膽囊癌的中位生存時間可能僅為1年,所以風險非常大。
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