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結腸癌患者是否進行手術的判斷如下： 1、早期結腸癌：可通過腸鏡進行微創手術，無需開刀； 2、進展期結腸癌：如患者身體情況良好，可耐受手術，且無嚴重、廣泛的遠處轉移，一般進行手術治療； 3、出現轉移的結腸癌：如患者出現肝轉移或肺轉移，且肝臟和肺部的轉移灶可完整切除，建議進行根治手術治療，患者術后的五年生存率可達30%以上，與無轉移患者相等。