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胃間質瘤必須要手術嗎
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河北醫科大學第四醫院 徐志彬 副主任醫師

間質瘤屬于交界性腫瘤,既不屬于完全良性,也不完全屬于惡性,此類腫瘤不同于平滑肌瘤,臨床主張及早進行切除處理。胃間質瘤切除要把握適當時機。如果檢查發現有此類腫瘤,建議進行內鏡監測、影像學監測,如腹部CT、超聲檢測等定期觀察腫瘤變化情況。如果腫瘤體積短時間內明顯增大,建議及早進行切除,切除方式有內鏡下微創技術、腹腔鏡下切除。
若腫瘤在惡變前未及早處理,一旦發生轉移或者核分裂項較高,以及免疫學指標超過一定程度,建議服用靶向藥治療,但此類藥物價格較昂貴,所以胃間質瘤建議及時處理。
如果胃間質瘤通過內鏡不斷隨訪,腫瘤大小、形態都未出現明顯改變,則無需干預,但如果腫瘤>2cm或5cm,即使無沒有明顯變化,也建議進行處理。

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