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剖腹產后二胎可以順產嗎
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參與醫生
武漢大學人民醫院東院 劉謙 副主任醫師

剖腹產后二胎可不可以順產這是熱門話題。以前我國剖宮產率居高不下,是世界上剖宮產率最高的國家。二胎政策放開后很多人面臨選擇,能不能在二胎分娩時,嘗試自己生產,理論上沒有問題,因為分娩時宮口會開放,可以嘗試自己生產。某些發達地區做的較好,比方北京,剖宮產以后的分娩率其實是比較高的,我們叫VBAC,可成功引導分娩。在不發達的二線城市,缺少一些保證,缺乏產房手術間,如果有產房手術間,可隨時進行剖腹產,相信有更多媽媽做順產嘗試。剖宮產后進行順產,在技術上、理論上與人體結構上沒有很大障礙。只是急診手術間等硬件條件跟不上,麻醉醫生不能及時開展麻醉。剖宮產術后再次生產,選擇陰道分娩的產婦發生子宮破裂的可能性非常小。二胎分娩的方式選擇與設備條件有很大關系。還要提醒不足月生產的產婦,如產婦頭胎是足月剖宮產,二胎孕34周時羊水早破、分娩發作,因孩子小、產程進展較快,可以放心嘗試自己分娩。

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