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肩胛骨酸痛是癌的反應嗎
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首都醫科大學宣武醫院 朱宏偉 主任醫師

肩胛骨的酸痛是一個很常見的癥狀。肩胛骨酸痛的原因很多,不同年齡原因不一樣。在年輕人和青少年比較常見的原因是工作生活勞累導致的肩胛骨周圍肌肉的勞損,這樣的大可不必擔心。但是隨著年齡的增長會發生變化,比如有痛風、風濕、類風濕或者強直性脊柱炎等風濕免疫疾病,往往在肩胛骨部位有炎性表現,甚至會有局部的壓痛點和疼痛,這時需要著重治療全身性的疾病。對老年患者來講,如果出現肩胛骨兩側的酸痛,且疼痛白天輕晚上重,常見的是骨質疏松所致。隨著人口進入老齡化以后,特別是老年女性絕經以后出現骨質疏松肩胛骨痛的比例很高,在臨床上適當的補鈣、補充維生素D、使用促進鈣鹽沉著的藥物治療肩胛痛就可消失。只有少數的雙側肩胛疼痛是腫瘤轉移的表現,只是少數老年人,特別是在肺部、胸廓、縱隔這些區域的腫瘤,會投射到肩胛部引起的牽涉痛,同時伴有體重減輕、咳血、貧血等腫瘤指標的異常。所以不要過度擔心,極少數的情況才是腫瘤的表現。

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