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膝關節軟骨損傷怎么辦
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參與醫生

膝關節軟骨損傷的代表性疾病是骨性關節炎,我們來以它為例講一下骨性關節炎的診斷和治療。診斷主要是根據膝關節的疼痛、活動不靈和彈響等癥狀,關節腫脹、畸形、壓痛等體征,結合X線檢查明確診斷。我們治療的目的就是為了緩解或解除癥狀,延緩關節退變,最大限度的保持和恢復日常生活。對于癥狀不重的骨關節炎病人首選非藥物治療:1、減少不合理的運動,減輕體重可以進行有氧運動;2、物理治療,可以增加膝關節局部的血液循環,減輕炎癥反應,包括熱療、水療、針灸、按摩等;3、行動支持,主要是減少受累關節負重,可采用手杖、拐杖等;4、改變負重的力線,根據具體情況采用相應的矯形支具或者矯形鞋墊來平衡各關節面的負荷;5、肌肉力量練習,可以加強膝關節周圍肌肉的力量,穩定關節,減輕癥狀,減緩關節退變。在非藥物治療的同時,可以根據疼痛情況選擇藥物治療:1、局部的藥物治療包括各種藥膏和膏藥,可以有效緩解關節輕中度的疼痛;2、口服非甾體消炎鎮痛藥;3、關節軟骨營養藥,包括各種氨基葡萄糖和硫酸軟骨素,據文獻報道只有硫酸氨基葡萄糖對骨性關節炎有效;4、關節腔藥物注射,包括玻璃酸鈉和幾丁糖。如果上述非藥物和藥物治療無效,可以選擇手術治療,主要的手術方法有關節鏡下關節清理術、截骨矯形術、單髁置換術和全膝關節置換術等。

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