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重癥心肌病主要是對癥治療，重癥心肌病之所以重癥，是因為可能已經合并了心衰或者惡性心律失常，應采取以下方法進行處理：1、病情監測：病人可能要住到監護室，以監護生命的體征、血流動力學的這些指標；2、緊急處理：還要根據病人出現的具體情況進行相應的處理，如果有急性心衰，要根據病人的情況加強利尿、強心；3、藥物治療：病情穩定之后要根據遠期的預后進行藥物的干預，如果是有EF下降為主的心肌病，比如擴張型心肌病，其治療上遠期能夠改善預后的有幾大類藥物，比如RAS系統阻滯劑，如沙坦類、普利類藥物，現在也可以應用沙庫巴曲纈沙坦來進行替代，這個藥是首選藥物。還應再加上第二大類藥β受體阻斷劑，第三大類藥物就是醛固酮受體拮抗劑，即螺內酯，可以在沒有禁忌證的情況下聯合應用；4、ICD術：如果病人出現了惡性室性心律失常，比如有頻發的室速，又是一個EF低的情況，比如＜35%，可以考慮植入埋藏式的除顫器ICD，預防發生非常嚴重的室上性失常；5、心臟再同步化的治療：如果合并了完全性右束支和左束支傳導阻滯，達到了一定標準， Ef偏低，＜35%，還可以考慮心臟再同步化治療，就是三腔起搏器的植入。因此，要根據病人具體的情況來進行治療；6、心臟移植：現在如果狀態更好，預期壽命超過1年，也可以考慮心臟移植，這個可能還需要具體評估病人的情況。