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乳腺上出現結節，檢查報告分級為4a級，并非必須做手術。隨著乳腺檢查越來越普及，人們可以通過B超或鉬靶檢查，確定BI-RADS分級。此分級是影像科醫生對人體腫物良、惡性的主觀判斷，BI-RADS分級系統從0-6，一共有7級，一般認為3級以下是良性腫物，可以不做處理，觀察即可。4級以上需要進一步檢查，至少需要做穿刺的病理學檢查，明確診斷，排除惡性可能。BI-RADS分級檢查是影像科醫生對人體腫物良、惡性的主觀判斷，有的醫生可能診斷的準確性不是很高，此時可以多咨詢一些醫生，根據多數醫生的診斷進行處理。3-6個月復查時，腫物若比較穩定，可以將分級降下來，從4a降到3級，不是一定必須要做手術。因此，檢查發現乳房有一個腫物，報告是4a級，無需特別驚慌，絕大多數是良性病變，癌變的可能性較小。