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甲狀腺單發結節怎么判斷良性惡性

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
因結節發展較慢,且目前觸診的準確性并不高,故判斷單發結節良、惡性準確的方法,為通過超聲影像學特殊性的表現進行相應判定,因超聲敏感性、特異性較高。若超聲下無法明確診斷,還可通過穿刺診斷,從細胞學角度來明確結節良、惡性的判定。超聲下良、惡性結節的具體表現如下:1、惡性結節:多數惡性結節的回聲是一種低回聲,或極低回聲,與周圍組織邊界不清晰,邊界可有成角、分葉、分刺等表現,且形態不規則。惡性結節的縱橫比>1,有時以直立生長來表現,此外,惡性結節還會有較明顯的鈣化,較特異性的鈣化為沙礫鈣化、點狀鈣化;2、良性結節:多數良性結節在超聲下的表現為有如雞蛋樣光滑的邊界。多數良性結節縱橫比<1,此外,良性結節鈣化較少,鈣化均為大塊鈣化、斑塊樣鈣化或弧形鈣化。
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