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坐著低頭腰部牽扯痛可能是肌肉勞損、腰椎間盤突出等因素所致，具體如下：1、肌肉勞損：腰背部肌肉在過度負重、勞累等情況下，可能會發生勞損，使腰背部肌肉處于持續緊張、痙攣的狀態，表現為腰部僵硬、腰椎活動受限。此時如果患者低頭就會牽拉肌肉，造成局部疼痛進一步加重，一般病人會出現明顯腰椎無力的表現，此時可以通過休息、制動、按摩、熱敷、理療等方式，來緩解臨床癥狀；2、腰椎間盤突出：腰椎間盤突出表現為椎間盤壓迫、刺激，周圍的一些組織和神經而引發的癥狀，如果壓迫或刺激神經根，會導致神經炎性水腫，此時病人在低頭時，會牽拉神經，造成腰部疼痛的癥狀，同時伴有腰椎活動受限，甚至下肢放射狀疼痛，嚴重的還會伴有間接性跛行。通過磁共振的檢查，可以明確病變的具體部位，進而進行治療。