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什么是肝腎綜合征

參與醫生

北京大學人民醫院 張媛媛 副主任醫師
肝腎綜合征屬于肝硬化并發癥之一,患者不存在腎臟實質性損傷、腎臟基礎疾病,但是患有肝硬化。肝硬化發展至一定程度,通常為失代償期較嚴重時,體內有效循環血容量不足,易導致腎功能異常,引起肝腎綜合征。患者主要表現為肌酐水平、尿素含量升高、尿少等,通常伴有大量腹水,且屬于頑固型腹水,使用利尿劑治療效果不佳。針對存在肝硬化患者,應定期監測腎功能,觀察是否存在腹水,并注意腹水的消長情況。一旦出現頑固型腹水,腎功能發生惡化時,應考慮肝腎綜合征。臨床可使用小劑量多巴胺或小劑量血管活性藥物,維持腎臟血管活性,延緩腎功能惡化。因此,肝硬化患者必須密切監測腎功能損傷,如果表現出肝腎綜合征,應及時就醫治療。
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