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腳背繃直筋有兩個部位會出現疼痛，一個是腳背的筋疼，也就是腳背肌腱的位置疼痛，還有一個是腳背繃直以后，跟腱被拉扯，有時會產生跟腱的疼痛，大致有以下幾種情況：1、如果是前面腳背肌腱的疼痛，可能是腱鞘炎，腳背繃直時，肌腱是繃直的狀態，肌腱因為有炎癥，牽拉會產生疼痛的感覺。還有就是腳背的部位，肌腱有小的粘連，繃緊以后，粘連被撕開，也會產生疼痛的感覺。2、如果是腳后跟疼，就是跟腱有跟腱炎，腳背繃直后，跟腱所受牽拉，產生疼痛的癥狀。少部分情況下，跟腱有部分撕裂，腳背繃緊時，撕裂的部位張開，也會產生疼痛的感覺。