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腰骶部疼痛與較多疾病有關系。對于青壯年患者，腰骶部疼痛最常見的是腰肌勞損、腰肌筋膜炎，還可能與腰椎峽部斷裂有關系，但比較少見。對于青壯年的男性患者而言，比較少見的情況，有強直性脊柱炎，還有骶髂關節痛風、骶髂關節炎有關系。對于中老年患者而言，由于腰椎退變，可以出現腰椎骨性關節炎，引起腰骶部的疼痛。還有部分老年患者由于骨質疏松，出現腰骶部疼痛，此種骨質疏松的患者，除了腰骶部疼痛，有些還合并全身其他多個部位的疼痛。腰骶部的疼痛，有些患者還與腰間盤突出有關系。腰間盤突出壓迫神經后，一部分患者只是有腰骶部疼痛，還有部分患者有第三腰椎橫突的肥大，患者也會出現腰骶部疼痛。還有患者有臀上皮神經炎，也可能會出現腰骶部疼痛。