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一般腰椎滑脫的癥狀比較輕，病程比較短的患者，應該積極進行腰部鍛煉，此類患者可以走路，不但可以走路，還可以做一些適度的鍛煉，如游泳等。如果對癥狀比較重的患者，平時又沒有經常做體育鍛煉，身體素質不是特別好，此類患者就不建議強行進行體育鍛煉活動，只是每天少量的散步即可，散步時間不要超過半個小時。由于長時間的下腰部不穩定或應力增加，長時間的久坐、彎腰，會造成腰椎小關節磨損，從而發生退行改變，再加上一些患者椎間盤的退變，造成了椎間隙不穩、韌帶松弛，從而就導致滑脫的發生。這類滑脫稱為假性滑脫，通常發生于中老年患者，尤其是50歲以后的患者比較多見，一般伴有椎管狹窄。另外一種腰椎滑脫是由于先天性的因素造成，如先天性發育不良等，或者病理性骨折造成腰椎峽部崩裂，而引起腰椎滑脫，這類滑脫稱為真性滑脫。對于初次發作，癥狀體征比較輕的患者，多臥床休息，有助于腰椎滑脫的復位，能緩解局部癥狀。但臥床休息時間不能太長，因為缺乏必要的鍛煉，會導致肌肉萎縮、肌力下降，進而影響脊柱穩定性。所以在癥狀和肌肉緩解之后，對于腰部肌的鍛煉非常重要，可以適當活動走路，有助于預防癥狀的再次發作。但如果保守治療3個月沒有效果，感覺癥狀持續加重，影響正常工作或生活，或出現明顯的神經根性疼痛、神經功能受損的情況，尤其是馬尾神經受損，都需要進行手術治療。