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靜脈血管曲張能放血嗎
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參與醫生
武漢大學人民醫院 鄧宏平 主任醫師

靜脈曲張是不能放血的,沒有治療效果,可以導致放血地方的皮膚或者組織不愈合,甚至潰爛。因為靜脈曲張的曲張靜脈近端狹窄或者閉塞,或者是瓣膜的反流導致下肢靜脈回流的障礙,所以血流動力學障礙不糾正,放血沒有效果。有的病人自己在家里放血,放血了之后心慌、頭昏,甚至出現極少部分出現休克。更多見的是放血沒有達到治療效果,甚至導致放血這一側的肢體,或者放血部位的潰爛。因為這種靜脈曲張往往會有局部的下肢營養障礙。靜脈血回流障礙導致靜脈的代謝產物、血液的垃圾不能回流,這個地方的組織沒有營養、缺血、缺氧,加上放血的損傷可能加重肢體壞掉的這種程度,所以治療是沒有效果,可能會加重。規范的靜脈曲張的治療從輕到重,依次是彈力襪,口服邁之靈、地奧司明等藥物,靜脈硬化劑注射、射頻消融、激光或者是傳統的手術治療。后3種治療,即射頻消融、激光手術和傳統手術治療,具有同樣的效果。目前用得最多的病人最容易接受、治療效果好、創傷小、恢復快的治療,是射頻消融腔內手術。

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