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肺癌晚期有嘔吐現象怎么回事
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

肺癌晚期的病人,可能有些會出現嘔吐現象,主要見于以下原因:1、化療藥的副作用:最主要的就是肺癌晚期的病人可能要接受全身性的系統性的治療,尤其以化療為主,多數的化療藥物可能對胃腸道刺激會表現為惡心、嘔吐,在化療之后可能出現嘔吐。這種情況考慮與化療藥物有關,可以給予相應的止吐藥物,包括5-羥色胺受體阻斷劑、NK-1受體阻斷劑,或者胃復安(甲氧氯普胺)等,都可以有效地治療惡心、嘔吐;2、腫瘤發生顱內轉移:有些肺癌晚期的病人,可能通過血液系統進行相應的遠處器官臟器的轉移,如果出現顱內轉移,當顱內轉移病灶相對比較多、比較大的時候,或者形成顱內壓增高的情況。這時病人可能會出現嘔吐,為噴射性嘔吐,主要是顱內壓增高導致,與消化系統異常導致的嘔吐,現象上不一致。針對顱內出現轉移的病人,主要通過核磁或者增強的核磁來判斷,這種情況主要進行抗腫瘤治療,如果有效,癥狀會有所改善,局部的放射治療有可能也會加入進去;3、惡液質:肺癌晚期的病人,尤其到終末期的病人,可能會出現比較嚴重的惡液質,會導致長期進食不佳,胃腸黏膜可能出現萎縮,會出現嘔吐現象,要權衡目前病人的狀態,肝腎功能、心肺功能情況,給予相應的腸外營養,補充機體的能量、營養、電解質,使機體處于穩態平衡的狀態。針對肺癌晚期嘔吐的現象,要綜合分析不同的原因,給予不同的處理措施,避免發生嚴重的不良事件。

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