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甲狀腺右側(cè)葉低回聲是惡性嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
甲狀腺右葉如果發(fā)現(xiàn)了一個低回聲是不是惡性,可能還要具體看B超下的描述。低回聲只能反映是一個結(jié)節(jié),回聲不是很高,沒有明顯的鈣化。但是在看低回聲的時(shí)候,要看結(jié)節(jié)的邊界是不是很規(guī)整,形態(tài)是不是很好。如果包膜很完整,沒有那么多毛刺,相對良性的可能性比較大。如果有毛刺或者結(jié)節(jié)的縱橫比>1,意味著結(jié)節(jié)可能是豎著長,可能要高度懷疑惡性。如果縱橫比<1,多數(shù)都是良性的可能性大。還要看結(jié)節(jié)里邊是不是有鈣化,尤其是細(xì)小的泥沙樣鈣化,其實(shí)更傾向于惡性。還有里邊是不是有血流,尤其是紊亂的血流會傾向于不好。所以單純拿一個低回聲結(jié)節(jié)直接判斷良惡性肯定不科學(xué),還要再精細(xì)地分析其邊界、形態(tài)、鈣化、血流、彈性指數(shù)等,彈性指數(shù)越差,實(shí)際上越不好、越硬。所以還是需要再綜合分析一下,拿到超聲好好看一下。因?yàn)槌暷壳笆窃\斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的第一道關(guān)口,也是最清楚的一個。
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