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肺灌洗有哪些常見的不適反應
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京中醫醫院 原慶 主任醫師

肺灌洗指的是在支氣管鏡或氣管插管的情況下,將管道插到相應肺段氣管之內,注入生理鹽水之后進行沖洗和回收,并進行相關檢查。肺灌洗最常見的不良反應如下:
1、灌洗后病原微生物播散:如結核患者在灌洗完之后,很容易出現結核擴散,患者會出現發熱、咳嗽、咳痰等癥狀;
2、肺灌洗時誘發急性肺水腫:有的患者尤其是間質病患者,或間質病急性加重時,如果做肺灌洗會誘發間質病急性加重,患者在灌洗完之后會突然出現呼吸困難,出現發燒、咳血等情況,所以肺灌洗時一定嚴格把握適應癥。如果沒有灌洗的指征,盡量不要用灌洗的方法給患者進行診斷,否則很容易出現由于灌洗引發的一切癥狀,從而導致嚴重的并發癥發生。
在術前也要充分評估患者病情是否需要做灌洗,另外灌洗時要采用哪些方法,選擇用支氣管鏡的灌洗還是用氣管插管灌洗,在選擇上也很有講究。

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