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貧血貌體征

參與醫生

北京大學人民醫院 吳春波 主任醫師
貧血貌體征可能會表現為面色蒼白,也可能有結膜貧血征象。如果是溶血性貧血,則可能會出現黃疸,即皮膚發黃、鞏膜黃染,還有的人可能會出現口唇紫紺,在監測體征上也可能會出現心率快。如果是出血導致貧血,可能會出現低血壓。主要結合患者體征的特點,判斷患者是否有失血及溶血,也可能是其他原因導致的貧血。如果患者精神出現明顯異常,要考慮到是否有血栓性血小板減少性紫癜,其血常規特點是貧血加血小板減少,外周血的涂片可能會發現破碎紅細胞。如果超過2%,則有指導意義。對于血栓性血小板減少性紫癜,一定要早期發現、早診斷、早治療。如果延遲治療,死亡率可能達到90%以上,所以需要早診斷,早期行血漿置換。對于其他疾病如中重癥貧血的血紅蛋白低于6g,甚至低于3g,則隨時有生命危險。所以貧血患者要早發現、早診斷、早干預治療,對患者預后會有很好的影響。如果晚發現,可能會影響患者的生活質量,甚至有生命危險。出現任何不適,一定要及時就醫,讓醫生根據患者癥狀、查體及輔助檢查判斷。如果是貧血,則要了解嚴重程度、可能的原因,做到早診斷、早干預治療,才是對患者自身最健康、最負責任的選擇。
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