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非諾貝特可以和阿托伐他汀鈣片一起服用嗎
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參與醫生
北京天壇醫院 武明芬 副主任藥師

非諾貝特和阿托伐他汀鈣片可以一起服用,但是需要注意阿托伐他汀鈣片、非諾貝特合用可增加疾病的風險,合用前應該權衡利弊,而且合用的時候必須進行臨床監測肌酸激酶。阿托伐他汀鈣片和非諾貝特都屬于降血脂的藥物,兩者降血脂的作用有所區別,阿托伐他汀鈣片主要用于降低膽固醇,臨床上用于高膽固醇血癥、混合性高脂血癥伴有高膽固醇血癥或混合型血脂異常的冠心病、或有冠心病風險因素的患者,比如糖尿病、癥狀性動脈粥樣硬化性疾病患者。非諾貝特主要是用于降低甘油三酯,適用于單純甘油三酯高的患者,對于膽固醇和甘油三酯同時升高的高脂血癥患者,如果使用阿托伐他汀鈣片一種藥物不能使甘油三酯降低到正常水平,這時可以聯合使用非諾貝特。注意這兩個藥物都可以導致肌肉不良反應,聯合使用肌肉不良反應的發生幾率會大大增加,還可能會出現肌毒性,比如發生橫紋肌溶解,聯合用藥需要密切監測肌肉不良反應以及肌酸激酶,在聯合用藥時應每3個月監測1次肌酸激酶,如果出現彌漫性的肌肉痛、肌炎、肌痛性痙攣、肌無力,應該立即停藥就診。

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