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一覺起來肩膀疼痛，主要有以下原因：1、落枕：落枕后也會產生肩膀疼痛；2、肩袖損傷：本來肩袖就受傷，睡覺時姿勢不好，牽拉受傷部位，有可能會疼痛；3、肩周炎：肩周炎位置不好也會疼痛；4、肩部腫瘤：較少見，睡姿不好碰到腫瘤處，也可能產生疼痛。常見于肩周炎與肩袖損傷，通常可通過做肩關節磁共振，判斷肩袖有無受傷、肩關節有無粘連，磁共振可明確診斷此處有無腫瘤。通過磁共振的檢查結果可判斷原因，肩周炎可做熱敷、理療，肩袖損傷可進行制動、理療等。