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闌尾炎在臨床上非常常見，典型的癥狀是轉移性的右下腹痛，但具體原因非常多。部分小孩是因為在機體腹瀉以后、腹腔感染以后，或長期便秘形成的糞石，并脫落在闌尾腔里面造成闌尾腔堵塞。部分因為吃棗核，棗核不幸、不慎落入腸道而坎頓入闌尾腔，引起闌尾炎。所以小孩闌尾炎的原因很多，感染、糞石都有原因。所以出現這種原因以后，在第一時間，小孩可能的最主要癥狀是上腹痛，后期因為這種病的進展轉移至固定的右下腹痛，麥氏點的壓痛。麥氏點就是肚臍和髂前上棘，骨盆的上緣最前方的一個點，和中外1/3連線的中外1/3的點，固定壓痛就是麥氏點壓痛。部分小孩比較嚴重，可能引起反跳痛，結合小孩查體情況，結合血常規，白細胞比較偏高，中性粒偏高，C反蛋白比較高。同時結合彩超，闌尾腫脹、闌尾細膜腫脹，闌尾周圍的充血、水腫，闌尾表面有膿滲出，甚至有盆腔積液、周圍的氣膿，可基本上可以判斷出闌尾炎的典型表現。判斷出來是闌尾炎后，要急診進行手術處理。現在隨著腔鏡技術的發展，現在一般可以做傳統的三孔腹腔鏡或者兩孔腹腔鏡，甚至現在比較流行的單孔腹腔鏡，做完手術以后基本上在體表沒有瘢痕，通過肚臍1個管1個通路就把闌尾切除。因此4歲小孩闌尾炎的病因倒追起來非常難以查找，病因很多，但是發現以后一定要及早、盡早處理，以免引起感染加重及嚴重的后果。