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輸精管結扎了還能再通嗎
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參與醫生
北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師

輸精管結扎后可以再通,就是做輸精管吻合術,輸精管吻合術比輸精管結扎術復雜。因為輸精管位置比較表淺,所以結扎一般在陰囊上進行操作,術后可以摸到輸精管結扎的結節。如果再通也是在陰囊上再做手術,把斷端切掉,然后重新進行吻合。現在采用顯微鏡下的輸精管吻合術,成功率更高,能夠達到更好的恢復效果。當然術后的效果跟結扎的時間也有關系,一般結扎時間越長可能影響越大。結扎時間<10年的病人,進行輸精管復通之后成功率比較高,但如果結扎時間>10年,成功率可能就會下降。另外結扎時間過長有可能會影響附睪的功能,比如導致附睪梗阻,甚至影響睪丸的生精功能,尤其是年齡大的男性,睪丸的生精功能也可能會下降。輸精管結扎是一種比較好的避孕方式,手術容易操作而且容易復通,相較女性的輸卵管結扎和輸卵管復通來說更容易,而且成功率更高、并發癥更少。總之,輸精管結扎之后可以復通,但是復通的效果可能跟結扎的時間有關系。

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