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月經(jīng)20天來一次并不正常，是異常現(xiàn)象，屬于月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)的表現(xiàn)。在正常情況下，卵巢排卵后會形成黃體分泌雌孕激素，維持子宮內(nèi)膜，然后黃體會逐漸萎縮，使子宮內(nèi)膜剝脫后出現(xiàn)月經(jīng)來潮。如果黃體功能不健，往往表現(xiàn)為月經(jīng)提前，要給予黃體期補(bǔ)充孕激素治療。另外，也要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，以除外甲狀腺功能異常、卵巢黃體功能不全等特異內(nèi)分泌疾病。除此之外，還要做B超檢查，以排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變。如果女性有子宮肌瘤，合并月經(jīng)周期過短、經(jīng)量增多甚至貧血，是子宮肌瘤的手術(shù)指征，必要時行宮腔鏡檢查加刮宮，宮腔刮出物要送病理學(xué)檢測，以除外子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌的可能。如果有子宮內(nèi)膜增生，也常常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，要給予補(bǔ)充孕激素治療，對抗雌激素。