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甲狀腺癌復發的原因是什么

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 陶振洲 主任醫師
甲狀腺癌術后復發原因較多,常見原因包括手術切除或碘-131放療清除不徹底,TSH抑制治療不規范或不敏感。甲狀腺癌的病理分型分為四類,包括甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、髓樣癌以及未分化癌。其中以甲狀腺乳頭狀癌多見,甲狀腺未分化癌預后最差。甲狀腺乳頭狀癌手術切除率較高,手術預后相對較好,5年生存率達到99%,10年生存率達到98%。 甲狀腺濾泡性腫瘤容易發生血行轉移,預后相對于甲狀腺乳頭狀癌稍差,5年生存率為95%,10年生存率為92%。未分化癌在所有甲狀腺癌中預后最差,5年生存率僅為11%,10年生存率不超過11%。 此外,術后復發可與患者年齡有關,若年齡大于40歲,腫瘤直徑大于4cm,甲狀腺包膜受侵犯,則預后較差。因此,若患者發現甲狀腺頸部出現包塊需要及時就診,早期發現,早期治療,才能取得較好治療效果。
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