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膽結石要做哪些檢查
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首都醫科大學附屬北京友誼醫院 趙海英 主任醫師

膽石癥俗稱膽結石,是消化科非常常見的一種疾病,根據結石的不同部位,分為膽囊結石和膽管結石兩大類,臨床上以膽囊結石最為常見。如果懷疑患者患有膽石癥,首先診斷需要借助腹部B超、腹部CT或腹部核磁等相關的影像學檢查。通過這些影像學檢查,可以非常清晰地觀察到患者膽囊,甚至膽管內是否有結石。如果懷疑是膽管結石,特別是肝外膽管結石的時候,需要核磁進行胰膽管的重建,也是非常敏感以及有效的方法。但如果是安裝人工晶體或者人工關節等金屬植入物、順磁性植入物的患者,不能進行核磁檢查。對于膽管內細小的結石、微結石,還有一種方法是超聲內鏡,但是由于超聲內鏡是一種侵入性的檢查,需要把超聲探頭送入患者的消化道內。所以,對于年老體弱、基礎疾病比較多的患者,也是相對禁忌。

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