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骨質疏松該怎么辦
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參與醫生
四川省醫學科學院·四川省人民醫院 張磊 副主任醫師

骨質疏松治療包括以下幾個方面:
1、調整生活方式:不良生活方式容易發生骨質疏松,包括過量吸煙、飲酒、過量攝入含咖啡因飲料、碳酸飲料,以及服用影響骨代謝藥物。無體力活動、不接受日曬,以及營養不良、營養過剩皆會導致骨質疏松。因此,需調理生活方式,避免不良生活方式;
2、營養補充劑:可補充鈣和維生素D。如老年人合并骨質疏松后,每天鈣攝入量要求元素鈣達到800-1000mg,維生素D治療劑量即800-1200IU/天,這是骨質疏松的基本營養素攝入量。但僅補鈣和維生素D并不能夠治療骨質疏松,僅僅能給骨頭提供營養,把這些變成恢復骨密度的營養,需通過一些特殊抗骨質疏松藥物治療。
目前抗骨松藥物治療主要分以下幾類:
1、抗骨吸藥物:包括較常用的雙膦酸鹽、雌激素受體調節劑及降鈣素等;
2、促骨形成藥物:現在較多用的是甲狀旁腺激素片,特立帕肽;
3、部分中成藥和鍶鹽等。
主要通過雙向調節作用改善骨密度,其中降鈣素類藥物除具有抑制破骨細胞活性外,較顯著的特點是能夠抑制疼痛,具有中樞性鎮痛作用,如骨質疏松疼痛較明顯的病人可考慮優選降鈣素治療。

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