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甲胎蛋白高到多少說明是肝癌
- 甲胎蛋白高到多少說明是肝癌
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河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師

甲胎蛋白的高低與肝癌沒有直接關系,甲胎蛋白的值不能作為診斷肝癌的標準,只是作為疑似肝癌的參考。如果甲胎蛋白的值>400μg/L,且持續超過1個月的時間,或甲胎蛋白值>200μg/L,持續超過2個月,應該高度懷疑肝癌,此時需要結合影像學的檢查進行綜合判斷。甲胎蛋白的水平越高,在排除其他因素后,可以高度地懷疑有肝癌發生的可能性。甲胎蛋白主要是胎兒胎肝中的幼稚肝細胞,所分泌合成的一種糖蛋白。正常成人成熟的肝細胞不會分泌甲胎蛋白,甲胎蛋白在成人的血清中含量很低,一般<20μg/L,根據不同醫院所采用的試劑的不同,檢測的上限會有所差異。在肝細胞癌發生癌變時,癌變的腫瘤細胞能夠重新分泌甲胎蛋白,約有70%的肝癌患者血清甲胎蛋白會有不同程度的升高。因此,甲胎蛋白是篩查肝癌應用最為廣泛的血清腫瘤學標志物之一。有20%-40%的肝癌患者,甲胎蛋白并不升高,因此,甲胎蛋白正常不一定代表沒有患肝癌。所以不建議只通過甲胎蛋白的數值診斷或排除肝癌,還需要結合影像學的檢查、基礎疾病的情況等進行綜合判斷。

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