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腰間盤突出哪里痛
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參與醫生
廣州中醫藥大學深圳醫院 趙亮 副主任醫師

腰椎間盤突出好發與腰4/5和腰5/骶1,因為節段不同,壓迫的神經不同,出現的臨床癥狀也不同。年輕人腰椎間盤突出,因為局部竇椎神經受壓,局部炎癥因子、免疫因子的釋放,引起明顯的腰痛以及伴隨神經出現疼痛。腰4/5椎間盤突出,壓迫腰5神經,腰5神經支配小腿外側區以及足部的足背內側,腰5/骶1神經支配小腿后側以及足底,根據這兩種神經的臨床表現的不同,可以判斷突出的節段以及部位。
腰間盤突出的病理分型包括膨出、突出或者脫出。腰間盤膨出患者表現為腰痛,偶爾出現相應的神經刺激癥狀,腰間盤突出患者臨床癥狀較明顯。腰間盤脫出患者病情相對復雜,如果脫出到椎管內,向下走行或者向上走行,會出現不同的臨床表現,如上位神經刺激癥狀。此時需做核磁共振明確突出位置,可更好地指導下一步治療。

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