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擴張性心肌病的死亡率
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參與醫生
長沙市第一醫院 呂愛蓮 主任醫師

擴張性心肌病是一組表現為心臟心室擴大卻不能泵出身體所需血量的心肌疾病,5年病死率約為15%-50%。我國擴張性心肌病發病率為13/100000-84/100000,可發生于任何年齡,但主要集中于20-50歲,男性發病率約為女性3倍。多數患者擴張性心肌病病因不清,可能病因包括病毒感染、酒精中毒、炎癥、激素失調,部分患者存在家族遺傳史。擴張性心肌病患者結局差別較大,取決于多種因素。
如果患者心臟的功能更差,心律失常更為嚴重,則可能發生猝死。男性生存時間約為女性一半,黑人生存時間是白人一半,大約40%-50%心源性猝死為突然發生,可能與異常心律和血栓阻塞關鍵部位有關,其他影響因素包括心肌病病因和嚴重程度、患者年齡、能否遵循醫學規范化治療,以及飲食、作息等。近年通過應用現有治療方法,擴張性心肌病患者結局已得到較大改善,特別是體內植入復律除顫器、心臟再同步療法和其他介入治療。

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