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月經來了以后伴隨子宮內膜脫落，子宮有收縮的過程，前列腺素有收縮的作用，可能造成痛經，痛經又有分度，它有輕、中、重之分，輕微下腹墜或者不疼是正常的生理過程。疼痛如果不能忍受叫痛經，痛經是不正常的臨床癥狀，痛經如果比較嚴重，最簡單的方法就是止痛藥，如果疼痛沒有器質性病變就是痛經，可以用止痛藥，就是水楊酸類止痛藥，常用的芬必得，緩解疼痛，甚至中藥、理療的方法都可以采用。當然痛經了以后，最好要區別什么原因造成的痛經，或者小女孩第一次來月經，如果出現嚴重痛經，沒有血液出來，沒有月經來潮要注意女性生殖道梗阻，最常見的處女膜閉鎖或者陰道閉鎖，就是生長發育畸形，會造成痛經，就是有月經來潮，但是沒有血出來。 還有就是子宮內膜異位癥的發生，還有一種原發性痛經，沒有疾病發生，隨著月經來潮隨著年齡增加，可能痛經自然緩解，如果不能緩解越來越厲害，要排除子宮內膜異位癥，子宮內膜異位癥分3種類型，腹膜型最常見，卵巢型還有個深部結節型都是有痛經的表現。還有比較嚴重的子宮腺肌癥，造成進行性痛經，這時候如果痛經輕，可以隨診觀察，重，要看醫生，找醫生做診斷和鑒別診斷。