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膝蓋酸痛是什么原因,怎樣治療
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北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

膝蓋酸痛常見于膝關節的兩類疾病,一類是髕骨關節疾病,是髕骨和股骨髁之間的關節形成的疾病導致酸痛。另一類是股骨和脛骨之間,形成的股脛關節疾病導致的疼痛。對于髕骨關節疾病,由于髕骨上面附著的是股四頭肌,下面通過髕腱與脛骨結節連接,是膝關節重要的伸肌裝置,存在著一定的外翻角度。如果外翻角度過大,容易引起髕骨與股骨外髁的壓力過大。但年輕人在劇烈運動之后容易出現膝關節前方疼痛,嚴重的還可能會出現髕骨向外側脫位。對于年輕人的膝關節酸痛,要排除髕骨關節疾病,先拍攝膝關節的正側位片和髕骨正位片,來判斷髕骨的力線。平時多進行股四頭肌的功能鍛煉,增強關節的穩定性,盡量避免下樓、爬山等劇烈的損害髕骨關節的運動。如果在運動中出現比較嚴重的髕骨關節疼痛,通常需要進行髕骨力線的矯正,對于股骨和脛骨之間關節疾病引起的酸痛,可以通過膝關節負重的X線片進行觀察,有沒有軟骨損傷,以及游離體、關節炎的問題。可以口服抗炎、鎮痛藥物和氨基葡萄糖,進行對癥治療。平時也應該多進行股四頭肌的練習,增強關節的穩定性,也要注意控制體重,減少關節負擔,盡量不要爬樓、爬山,避免增加關節的損耗。

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