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造成膝蓋內彎酸痛的原因有很多，最為常見的就是膝關節的滑膜炎，關節腔積液，膝關節的半月板損傷，膝關節內的軟骨磨損，膝關節骨關節炎。除此之外，腘窩囊腫、腘窩腫瘤以及下肢血栓，也可能造成膝蓋內彎酸痛。1、關節腔積液：如果患者出現膝蓋內彎酸痛，應做膝關節核磁共振檢查，通過膝關節核磁共振檢查，可以明確了解膝關節的關節腔內是否有積液，以及積液的量，大量積液造成膝蓋內彎酸痛，在下蹲或蹲起時疼痛加重，為引起膝關節內彎酸痛的常見原因；2、膝關節半月板損傷：如果膝蓋內側半月板后角或外側半月板后角出現損傷，甚至撕裂，也可能出現膝蓋內彎酸脹和疼痛，且內彎酸痛在蹲起或上下樓時更為明顯，走平路時并不明顯；3、膝關節軟骨磨損：對于中老年患者，如果膝關節軟骨磨損、關節內出現游離體、關節骨質增生，也可能造成膝蓋內彎酸痛的癥狀，此時可以看到軟骨磨損、關節間隙狹窄；4、囊腫：如果患者膝關節腘窩長囊腫，囊腫進一步增加，也可能刺激后方神經和血管，從而引起膝蓋內彎酸痛的癥狀。通過核磁共振，一般都可以找到膝蓋內彎酸痛常見的病因。