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心臟順鐘向轉位是什么嚴重嗎
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武漢大學中南醫院 李藝 主治醫師

心臟順鐘向轉位是心電圖診斷的專業術語,是V1-V5的R波,達到R=S標準的時間推后,便叫做心臟順鐘向轉位。心臟順鐘向轉位生理上常見于比較肥胖的患者或體位頻繁改變的患者,因為體位改變、肥胖或偏瘦的患者心電圖導聯電極,對心臟投影進行測量時會出現誤差,便可能會出現生理性的順鐘向轉位。此時可以通過心臟超聲或其他影像學檢查,予以鑒別,排除器質性心臟病。器質性心臟病的順鐘向轉位,常見于肺心病或慢性阻塞性肺疾病患者,還有部分先天性心臟病右室肥厚的患者。上述患者便經常會出現心臟胸導聯順鐘向轉位,同時合并肢體導聯的電軸右偏。此時患者需要到醫院及時就醫,積極治療原發病。因為心臟順鐘向轉位合并電軸右偏,通常提示患者的心臟右心室負荷增加,長期便會出現右心衰,所以患者需要盡早到醫院進行詳細地評估。

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