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兒童過敏性紫癜腎炎檢查方法

參與醫(yī)生

湖南省兒童醫(yī)院 吳天慧 副主任醫(yī)師
兒童紫癜性腎炎是過敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟疾病,一般在過敏性紫癜病程的6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)以下情況之一: 1、尿檢異常,如血尿、蛋白尿、微量蛋白尿; 2、腎臟影像學(xué)改變,如B超下出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)改變; 3、腎功能異常,如腎功能不全等。 紫癜性腎炎最常見的檢查方法是尿檢查,尿常規(guī)可明確患兒有無血尿、蛋白尿,必要時(shí)進(jìn)行尿細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測、24小時(shí)尿蛋白定量,查看蛋白尿程度。如果有大量蛋白尿,往往還需要做腎臟病理檢查,即通過取腎組織活檢明確腎臟病理分級(jí)。 兒童紫癜性腎炎較為常見,因?yàn)檫^敏性紫癜容易累及腎臟。一般在過敏性紫癜末次皮疹后6個(gè)月內(nèi)監(jiān)測尿檢變化可以進(jìn)行紫癜性腎炎的篩查。在皮疹后第1個(gè)月內(nèi)每周可以查一次尿,2-3個(gè)月可以每半個(gè)月查一次尿,4-6個(gè)月每個(gè)月查一次尿,明確有無腎臟損害。如果有尿檢異常,可以到腎臟??拼_定有無紫癜性腎炎。
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