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孩子的睪丸一大一小正常嗎,有哪些原因

參與醫生

河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師
孩子的睪丸一大一小不正常,因為人體的器官一般是左右對稱、等大。若孩子睪丸一大一小,此時要分析孩子是大的睪丸不正常,還是小的睪丸不正常,具體原因如下:一、睪丸偏大的原因:1、鞘膜積液:一般是因為孩子的鞘狀突沒有閉合導致。此時孩子腹腔里面的少量腹水通過沒有閉合的鞘狀突,進入到睪丸鞘膜的臟層、壁層之間,進而形成鞘膜積液。若是此類情況可能還需要通過后期手術加以矯正;2、腹股溝疝:有的孩子可能是腹腔里的腸管、網膜組織甚至器官,通過沒有閉合的鞘狀突進入到陰囊,進而形成疝氣。若是此類情況可能還需要通過后期手術加以矯正;3、急性睪丸炎或附睪炎:若孩子的睪丸腫大同時伴有局部疼痛、局部壓痛、拒絕按壓、紅腫,此時可能要考慮急性睪丸炎或者附睪炎等疾病。此時可能需要進行抗感染治療;4、睪丸扭轉:睪丸扭轉時睪丸血流消失,也會引起睪丸腫大。此時通過彩超檢查會發現孩子的睪丸血流消失,此類情況需要急診手術矯正。一般黃金的搶救時間只有6小時,6小時之后睪丸可能壞死,可能還需要手術切除。因此家長也一定要注意。二、睪丸偏小:1、睪丸萎縮或睪丸發育不良:睪丸萎縮或睪丸發育不良可導致孩子睪丸偏小,此時可能需要根據孩子的情況進行相關治療,如切除或使用普通激素;2、隱睪:有的孩子是陰囊空虛導致睪丸看上去偏小,但孩子的睪丸實際上在陰囊上方或者腹股溝,此類情況屬于隱睪。若孩子有隱睪,早期可以觀察,到1.5歲以后若孩子還有隱睪,則需要手術矯正。因此,孩子睪丸一大一小不正常,此時需要根據不同的病因選擇不同的治療方案。
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