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孩子的睪丸一大一小是怎么回事,怎么辦

參與醫生

河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師
有些家長帶孩子洗澡,或者在孩子睡覺以后,會無意中發現孩子睪丸一大一小,這個時候先要搞清楚幾個問題,原因不同,治療方法也會有所差異,具體如下:1、隱睪:孩子有沒有睪丸,有些孩子可能看上去陰囊一大一小,其實一個睪丸在陰囊里面,一個陰囊里面沒有睪丸,是空虛的,這時候外觀看上去也是一大一小,這個時候要做彩超看孩子是不是有隱睪的可能。隱睪就是睪丸沒有下降入陰囊,沒有下降入陰囊以后造成陰囊空虛,睪丸一般在腹股溝、內環、外環口,或者腹股管,甚至在腹腔里,這時候睪丸表現也是一大一小。早期可能要先暫時觀察,比如孩子到半歲、1歲以內可以應用少量激素以后,看睪丸是否下來。如果睪丸下不來,2歲以前通過手術糾正,把睪丸拉入陰囊;2、其他疾病:有睪丸,睪丸兩邊都可以摸到睪丸,但是一邊陰囊腫大,這個時候也要做彩超明確是不是有鞘膜積液,或者睪丸腫瘤,還有一部分孩子是疝氣的可能。因此如果孩子是鞘膜積液,或者是疝氣,孩子活動量大陰囊就會腫大,睪丸也會腫大,活動量或者休息就會消失,這時高度懷疑是鞘膜積液和疝氣的可能。如果睪丸一直很大,質地比較硬,而且有疼痛感,甚至不舒服的感覺,做彩超以后可以發現睪丸有實質性占位,或者混合性回聲,這時候考慮睪丸腫瘤的可能,睪丸腫瘤要及時治療,及時手術。如果是鞘膜積液,如果是疝氣、斜疝,也可以等到孩子半歲,或者1歲以后進行手術治療。因此睪丸一大一小要及時就診,無論是哪種類型的疾病,一定要醫生先把關,看孩子的情況來具體分析,具體處理。
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