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新型冠狀病毒肺炎患者出院后呼吸康復-吸氣肌和排痰訓練

參與醫生

中日友好醫院 司徒炫明 住院醫師
對于部分ICU獲得性虛弱的患者,應對吸氣肌進行訓練,使用呼吸訓練器,初始負荷為最大吸氣壓的30%,每組5次吸氣,每吸間隔不少于6秒,每次訓練做6組,組間休息1分鐘,頻率每日1次。 對于有痰液潴留且排痰困難的患者,鼓勵患者先用體位引流的方式進行排痰,建議針對受累肺葉行體位引流,讓患者保持健側肺在下的側臥位。如體位引流效果不佳或咳痰困難的患者,可應用主動循環呼吸技術,首先囑患者平靜狀態下進行腹式呼吸,鼻吸氣,口呼氣,此階段可重復多次,以達到呼吸穩定的狀態。然后囑患者吸氣,屏氣三秒,再吸氣,再屏氣三秒,直到達到最大吸氣量,然后經口呼出,此階段可做2-3次,最后囑患者呵氣1-2次進行排痰,注意在呵氣時切忌用口罩進行隔擋,減少飛沫噴出,如排痰過程中出現不適,應停止并休息,若休息后癥狀無緩解,請及時就醫。
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