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如果月經19天來1次，屬于月經頻發，常見的原因比較多，一定要盡快到醫院檢查，并且給予治療。原因分析如下：1、子宮肌瘤：比如黏膜下子宮肌瘤或者肌壁間比較大的肌瘤，會導致月經周期縮短、月經頻發，并且還可能會引起月經血量多、有血塊等。建議如果有手術指征，可以考慮手術治療；2、內分泌失調：如果出現這種情況，還有可能是內分泌失調所導致，比如雌激素不足、孕激素不足，都有可能會導致月經頻發，建議必要的時候可以考慮服用戊酸雌二醇片和黃體酮聯合用藥進行治療；3、子宮腺肌癥、卵巢局部腫瘤：出現月經頻發，還有可能是子宮腺肌癥，或者是卵巢局部的腫瘤所導致，都有可能會導致月經頻發，并且可能會伴有進行性加重的下腹部痛經，還可能會出現下腹部包塊等。對于子宮腺肌癥，可以考慮上曼月樂環(左炔諾孕酮宮內節育系統)治療。對于卵巢局部的占位性病變導致的月經頻發，如果有手術指征，可以考慮手術進行治療。