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腎結石引起腎絞痛時如何處理

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
腎結石可能會引起急性的癥狀,如腎絞痛,腎絞痛通常是由于結石在移動,如進入到輸尿管會引起輸尿管強烈的痙攣,這種就會導致嚴重的腰部劇烈絞痛,稱為腎絞痛。腎絞痛是腎結石很典型的臨床表現,當然腎絞痛也非常難受、難以忍受,一般都需要緊急的處理。1、藥物治療:常規的處理方法使用止痛藥物,如使用654-2(山莨菪堿)或杜冷丁(鹽酸哌替啶)、嗎啡等止疼藥物,來改善這種癥狀。一般癥狀緩解以后,再處理腎結石。因為腎絞痛的癥狀非常嚴重、難以忍受,部分強壯的男性在有腎絞痛的時候,也可能會疼得滿地打滾。一般是緊急止疼來緩解疼痛的癥狀,不建議急診進行碎石,因為腎絞痛的時候,可能輸尿管是水腫狀態,碎石完之后結石也不能夠很快地排出來;2、輸尿管置管:如果結石比較大,堵在輸尿管輸尿管,效果不好部分也可以進行輸尿管置管,來引流輸尿管的尿液,對于緩解可能也會有部分幫助。所以對于急性的腎結石引起的腎絞痛,首選的還是進行止疼對癥處理。
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