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四肢發涼要看是否存在器質性疾病，到醫院檢查如果沒有器質性疾病，在中醫方面可能有以下幾個情況：1、陽虛：特別是腎陽虛的患者，可以出現四肢不溫，可能其它部分也會發涼，比如胸腹部、腰部等都可能出現怕冷、發涼的表現，此時可以用補陽的方法進行治療，比如用金匱腎氣丸、桂附八味丸、右歸丸等；2、體內有寒氣：部分患者四肢發涼，可能本身有寒氣，患者本身陽氣不足，再加上特殊的情況，比如經常涉水或經常處于寒冷的環境中，如空調房，容易陽氣不足會出現四肢發涼，此時需要在補陽的基礎上增加驅寒的藥物，如附子、細辛、干姜、肉桂等幫助驅寒氣，治療四肢發涼的癥狀；3、肝郁氣滯：部分患者的四肢發涼，可能是由于肝郁氣滯造成，患者本身陽氣并不虛，也沒有受涼，但由于肝氣郁結，由于情緒的問題，造成陽氣不能向四周發散，特別是身體末端，出現四肢發涼的表現，此時可以采用疏肝理氣的方法進行治療。