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尿蛋白(++)嚴重嗎,病因是什么

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿蛋白(++)一般不是太嚴重,但通常代表有中等量的蛋白尿,此時還是要找到尿蛋白的原因。找原因的方法具體分析如下:一、要做24小時尿蛋白定量,看尿蛋白量的多少。二、做尿蛋白分類,看尿中的蛋白是以IgG為主,還是以白蛋白、轉鐵蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白為主。1、如果是以白蛋白和轉鐵蛋白為主,通常提示蛋白尿的來源是腎小球性,是腎小球的濾過膜受到輕度的損害導致,此時要看病人是否有血尿、水腫、高血壓,看是否是腎炎,來幫助判斷;2、如果病人除中分子蛋白尿外,尿中還出現IgG,說明腎小球的濾過膜受到很大的損害,此時說明腎炎比較嚴重,也還是根據病情找到原因,然后進行治療;3、如果尿蛋白是以小分子蛋白為主,尿中有α1微球蛋白或β2微球蛋白,一般提示腎小管功能受到了損害,在中國人通常是見于長期服用中藥或保健品的人群,或長期應用抗菌素和止疼藥的人群,此時需要馬上停用以上藥物,然后再進行對癥治療。以上是尿蛋白(++)的常見原因。
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