2.咳痰 咳痰主要是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色黏稠狀或塊狀,常不易咳出。
3.胸痛 塵肺患者常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現多無相關或平行關系。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。
4.呼吸困難 隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調,呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發生可明顯加重呼吸困難的程度和發展速度。
5.咯血 較為少見,可由于呼吸道長期慢性炎癥引起黏膜血管損傷,痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使咯血增多。
6.其他 除上述呼吸系統癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見有消化功能減退。
塵肺病救治面臨三大難題
記者發現,目前湖南省塵肺病救治面臨三大難題:
一是醫療保障政策不到位、報銷比例低。從2015年開始,塵肺病納入新農合醫療報銷范疇,但報銷比例較低。省級醫院平均住院費用為1.2萬元/人,按新型農村合作醫療平均補償比例40%計算,患者自付費用為7000元。地、市級以及縣級醫院住院費用為1萬元/人,按新型農村合作醫療平均補償比例45%計算,患者自付費用約為6000元。患者自付比例高,自付費用多,很多人無法承受。
二是救治救助能力不足,網絡體系不健全。記者了解到,目前湖南省職業病治療專業機構僅省職業病防治院1家,市州及縣市區缺少高水平的職業病專業治療機構,專業人才缺乏,導致職業病患者人群診斷、就醫存在困難。