支氣管炎是危害人們呼吸系統的一種常見病,支氣管炎又分為慢性支氣管炎和急性支氣管炎。慢性支氣管炎是由急性支氣管炎轉變而來,以咳嗽、咳痰為主要臨床表現,急性支氣管炎起病較急,若處理不好會直接威脅患者的生命安全,下面我給大家介紹一下支氣管炎的急性發作期應該如何治療。
(1)控制感染:視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據病原菌藥敏結果選用抗生素。輕者可口服,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等。能單獨用窄譜抗生素時應盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產生耐藥菌株。
(2)祛痰、鎮咳:對急性發作期患者在抗感染治療的同時,應用祛痰藥及鎮咳藥物,以改善癥狀。遷延期病人尤應堅持用藥,以求消除癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、維靜寧等。中成藥止咳也有一定效果,對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,應以祛痰為主,協助排痰,暢通呼吸道。應避免應用強的鎮咳劑如可待因等,以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產生并發癥,導致病情惡化。
(3)解痙、平喘:常選用氨茶堿、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入劑。若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續阻塞,可使用皮質激素,潑尼松20~40mg/日。
(4)氣霧療法:氣霧濕化吸入或加復方安息香酊,可稀釋氣管內的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。
由此可見,支氣管炎的急性發作期首先要控制感染,在使用抗生素前最好對患者的感染菌株做個藥敏試驗,以便更針對性的使用抗生素,另外在治療過程中對患者祛痰、鎮咳也是十分必要的,對于氣管分泌物較多的患者可以用氣霧療法來幫助患者減輕癥狀。
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