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醫師介紹肺氣腫是怎么護理的

發布時間：2016-03-25 來源：中華康網

　　肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型：老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，灶性肺氣腫，旁間隔性肺氣腫，阻塞性肺氣腫。

　　由于細支氣管長期發炎，管腔狹窄，阻礙呼吸，以致引起肺泡的過度膨脹、損害和肺功能減退。慢性支氣管炎、支氣管肺氣腫、矽肺和肺結核都可引起“肺氣腫”。

　　肺氣腫可引起呼氣性呼吸困難，空氣易進不易出，妨害氣體交換，肺循環阻力增高，從而發展為肺心病，最后引起心力衰竭、呼吸衰竭和肺腦綜合癥。

　　肺氣腫早期常無明顯癥狀或僅感到氣促、胸悶、呼氣暢。隨病情進展會感到進行性呼吸困難，上樓時氣喘吁吁，心慌氣促，胸部呈圓捅狀。由于長期缺氧，口唇、指甲有紫紺，形成槌狀指。病人容易發生呼吸道繼發感染，反復咳嗽，咯黃膿痰，形成惡性循環。下面，請北京中醫呼吸病研究治療中心肺部疾病專家孔祥成主任為大家介紹一下護理要點。

　　護理要點

　　◆ 禁止吸煙，避免煙塵和有害氣體吸入。

　　◆ 作好病人每天進食量、飲水量和大小便排出量的記錄。

　　◆ 飲食要注意營養成分，多補充蛋白質類食物。有心力衰竭者，則應注意忌鹽。若長期飲食量較少，又用利尿劑者應注意補充鉀離子。食品中以桔子、香蕉、鮮蘑菇等鉀離子含量較高。

　　◆ 康復期慢性呼吸衰竭病人，可作腹式呼吸。因為病人利用胸腔呼吸肌進行氣體交換的能力已達到極根，必須充分調動腹部膈肌輔助呼吸功能，提高吸氧量和有效通氣量，才能彌補通氣不足，減輕癥狀。具體方法：

　　(1)先作呼氣，呼氣時雙手輕按腹部，腹壁逐漸下陷，使氣體逐漸經口呼出。同時將口唇縮成口哨狀，使氣體緩慢呼出。以防止小氣道過早關閉，保證肺內氣體充分排出;

　　(2)后作吸氣。吸氣時雙手仍置腹部，但應使腹壁逐漸膨出，同時將口閉攏，讓空氣自鼻逐漸吸入，使吸入的空氣經過加溫、濕化和過濾，減少對氣管粘膜有刺激;

　　(3)作深而慢的呼吸，并使呼氣時間比吸氣時間稍長，以保證肺內氣體充分呼出，并減少體力消耗。根據體力，在作腹式呼吸時或取站位或坐位或臥位。

　　◆ 配合進行太極拳、氣功、長距離步行等體療。

　　◆ 如病人突然出現嚴重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血癥狀時應立即送醫院治療。

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