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慢性阻塞性肺氣腫護理措施

發布時間：2016-04-11 來源：中華康網

　　1.休息與活動

　　急性加重期應臥床休息，以減少機體消耗，協助病人取舒適體位，晚期病人常采取身體前傾位，使輔助呼吸肌共同參與呼吸;穩定期可適當活動，幫助病人制訂活動計劃，活動應量力而行、循序漸進，以病人不感到疲勞為宜。

　　2.飲食護理

　　根據病人病情及飲食習慣給予高蛋白、高維生素、高熱量、清淡、易消化的飲食，補充機體必需營養物質，預防營養不良及呼吸肌疲勞的發生。對高碳酸血癥者，應適當控制糖類的攝人量，以免加重二氧化碳潴留。宜少食多餐，避免油膩、辛辣和易于產氣的食物，以免腹部飽脹，使膈肌上抬而影響呼吸。便秘者，應鼓勵多進食富含纖維素的蔬菜和水果，保持大便通暢，避免用力排便。對心、肝、腎功能正常的病人，應鼓勵多飲水，每天保證飲水量在1500ml以上。

　　3.心理護理

　　病人常對病情和預后有顧慮，心情憂慮，甚至對治療喪失信心，應多了解和關心病人的心理狀況，經常巡視，允許病人提問和表達恐懼心理，讓病人說出或寫出引起焦慮的因素，教會病人自我放松等緩解焦慮的辦法，穩定期應鼓勵病人生活自理及進行社交活動，以增強病人自信心。

　　4.用藥護理

　　按醫囑正確、及時給藥，指導病人正確使用支氣管解痙氣霧劑。長期或聯合使用抗生素可導致二重感染，如腸道菌群失調、呼吸道真菌感染等，應注意觀察。

　　5.病情觀察

　　監測病人呼吸的頻率、節律、深度及呼吸困難的程度。監測生命體征，尤其是血壓、心率和心律的變化。觀察缺氧及二氧化碳潴留的癥狀和體征。密切觀察病人咳嗽、咳痰等情況。注意有無并發癥的發生，如并發自發性氣胸時，尤其是張力性氣胸時，要及時通知醫生并配合進行排氣減壓等搶救。監測動脈血氣分析、電解質、酸堿平衡狀況，為診斷與治療提供可靠的依據。

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