慢性支氣管炎用藥心得

發布時間：2016-04-19 來源：中華康網

　　1、葶藶子

　　此病虛實復雜，實證多以痰為主，尤以發作期為顯，痰的形成與肺脾腎關系密切，肺不布津，津凝為痰，脾不運濕，濕聚為痰，腎不化水，水凝為痰，治療時應根據脈證調補這三臟，肺為貯痰之器，因痰可己導致肺氣阻塞，故欲通肺氣，祛痰為先，關于寒痰熱痰，在支氣管哮喘中提過，不再贅述，針對痰多癥狀，我最喜用葶藶子，它瀉肺行痰水，我每用15克于方中，多在用藥第二日獲效，未見不良應，若無此藥，則效果較慢。松原市中醫院推拿按摩科趙東奇

　　2、瓜蔞，川貝

　　對燥痰，熱痰見痰少不易咳出者，我喜用此二藥。川貝潤肺化痰，清肺金而不敗胃，其力非小。瓜蔞善于寬胸化痰，潤腸通便，使腑氣通而肺得宣，我常用沙參，麥冬等與之配伍。

　　3、厚樸

　　痰阻氣道，氣機不利，影響了肺的宣降，可見胸悶，咳喘。氣滯也可加重痰濕阻肺，故需要一味能行氣寬胸的藥。我喜用厚樸，它燥濕化痰，行氣消脹，能治胸悶，其行氣效果亦很好。

　　4、地龍

　　痰阻于肺，加之肺氣郁閉，勢必滯血為瘀，瘀停肺絡，使肺絡受損，又暑響肺朝百脈。本病后期肺泡毛細血管受膨脹的肺泡擠壓，肺泡的毛細血管明顯減少而血流不暢，同時低氧血癥，CO2潴留，體循環淤血等使血液呈高凝狀態，這些全部符合中醫的瘀血，故此病活血很重要。地龍歸肺經，能活血通肺絡，改善并重肺泡周圍毛細血管，改善血液高凝狀態，又能擴張支氣管而平喘，為我治療此病的必用之品，如有必要，可加穿山甲，橘絡等增強療效。

　　5、麻黃，射干

　　化痰止咳平喘藥中，此二藥實乃最佳搭檔。麻黃平喘，擴張支氣管，射干降氣消痰，清除呼吸道分泌物。一般用于急性或發作期屬熱的，與重劑蚤休，魚腥草(各30~50克)伍用，效果顯著。

　　6、熟地，淫羊藿，五味子

　　久病肺腎兩虛，腎不納氣，可見虛喘。又冬季多發，多見陽氣不足者。腎主藏精，精化腎精，熟地后下取濁藥清投之意，再加淫羊藿則可使陽出有根，且效果持久，若無補腎精的熟地，功效難以持久。五味子則功專斂肺納氣，止咳平喘。

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