很多患上強直性脊柱炎的患者們,在患病之后的數年或者數月之內,會出現很多變化,有眼部變化,心血管病變,肺部病變,神經系統病變,耳部病變,腎臟病變,前列腺炎等等的病變。強直性脊柱炎專家下邊給大家講解下病變癥狀。
(1)眼部病變:長期隨房,25%AS病人有結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,后者偶可并發自發性眼前房出血。虹膜炎易復發,病情越長發生率愈高,但與脊柱炎的嚴重程度無關,有周圍關節病者常見,少數可先于脊柱炎發生。眼部疾病常為自限性,有時需用皮質激素治療,有的未經恰當治療可致青光眼或失明。
(2)心血管病變:心血管病變受累雖然少見,但也是強直牲脊柱炎的一個重要表現。尸體解剖發現,約1/4,病人的主動脈根部有異常。臨床上包括上行性主動脈炎、主動脈瓣膜下纖維化、主動脈瓣關閉不全、二尖瓣脫垂以及二尖瓣關閉不全、心臟擴大、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯、擴張型心肌病變和心包炎等。
(3)肺部病變:隨著強直性脊柱炎病變發展,腳廓活動受限,可出現兩上肺,尤其是肺尖纖維化、囊性變,甚至有空洞形成。病人可有咳嗽、咳痰、氣短,以及咯血,肺功能檢查肺活量減少。一般發生于病程20年以上的病人。較少見的肺部表現有胸膜增厚粘連、肺門及膈頂模糊、條狀肺膨脹不良等。
(4)神經系統病變:少數病例因脊柱強直以后,并發嚴重的骨質疏松,因此十分容易發生骨折,哪怕輕微的外傷也可引起。脊柱骨折以頸椎最易發生,尤以第5—7頸椎多見,是病死率最高的并發癥。第一、二節頸椎半脫位時,可出現頸部嚴重疼痛,常放射至顳部、枕部和眶后。
(5)耳部病變:Gamilleri[26]等報道42例AS病人中1/2例(29%)發生慢性中耳炎,為正常對照的4倍,而且,在發生慢性中耳炎的AS病人中,其關節外明顯多于無慢性中耳炎的AS病人。
(6)腎臟損害:極少發生,主要是IgA(免疫球蛋白A)腎病和腎淀粉樣變。
(7)前列腺炎:本病慢性前列腺炎比正常人群多見。
以上的病變都是患上強直性脊柱炎患者們有可能產生的病變,希望強直性脊柱炎的患者們要多加注意,讓家人陪你們度過最困難的時間,讓大家重拾信心。
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